济南市中心医院|每天不忘给心脏充电!46岁男子装上济南首个人工心脏出院( 二 )
“人工心脏对患者的心脏功能,起到了有效的改善作用”,济南市中心医院心外科副主任医师李海杰说,安置于李新生胸口处的机器被称为“左心室辅助装置”,是一个“人工泵”。通过手术给左心室接入一个辅助的“人工泵”,再将“人工泵”上的管道接至主动脉,相当于左心室往主动脉射血的部分功能,通过“人工泵”装置来发挥,从而改善患者心脏的功能。因为“人工泵”所使用的电池需要通过体外进行充电,所以”人工泵“装置需要从腹部引出导线,通过随身携带的设备来操纵机器的转速与能耗。
张锋泉介绍,目前这个“人工心脏”需随身佩戴两块电池,每块电池可使用6-8小时,一共有6块电池可交替使用,患者在晚上睡觉时可直接使用交流电为“人工心脏”进行供电。“电池必须随身携带,因为它需要通过导入线连接到心脏,从而保证'人工泵'能够平稳运行,把血抽出来然后打到全身。”
【 济南市中心医院|每天不忘给心脏充电!46岁男子装上济南首个人工心脏出院】据了解,人工心脏在国外目前使用纪录是11年。在我国,人工心脏植入是2018年1月进行临床实验,2019年正式应用于临床救治。截至目前,已在我国应用的4年间,正在使用的”人工心脏“均运转正常。
通过考核后才出院,要学会适应与电池共处
从1月15日植入人工心脏之后,背包将成了李新生必不可少的“伙伴”,随之而来的,还有与它慢慢磨合直到和平共处的过程。
康复训练也在手术后第一时间展开。“从看到他最初躺在床上难受的样子,直到现在患者已完全具备独立行走的能力。我感受到这就是心脏康复训练最重要的意义。”帮助李新生进行康复训练的心内科主治医师王福说,他恢复得特别快,与之前在重症监护室中是截然不同的状态。
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据介绍,心内科治疗团队从最早期的重症监护阶段就开始介入,对李新生进行康复训练。日常的康复训练中,涵盖了对患者平衡能力锻炼与心肺能力评估。通过训练,目前可以单腿站立达32秒。正常情况下,个人平衡能力在30秒,已是理想状态,由此可见,李新生已具备了很好的平衡能力。同时,通过踏步训练,下肢力量也已大致恢复到生病前水平。
除了身体上的康复外,李新生还要适应“人工心脏”带给他生活上的改变,比如该如何与身体上多出来的电池共处、如何洗澡等。2月10日上午,李新生与妻子还进行了一次关于“人工心脏”操作维护的理论与实践考试。
考核内容包括“人工心脏”电池的拆装、更换应急装置、对装置说明书的理解等。这次考核非常重要,是对李新生及家属是否已经熟练掌握“人工心脏”设备使用方法的一次检验,以防止“人工心脏”在后期维护上出现问题。
“洗澡需要借助防水包,避免伤口的导线处进水……“李新生说,刚开始操作的时候还有点紧张,经过他和家属的反复学习,慢慢地已经熟练掌握,这才顺利通过了考核。说起出院以后的生活,李新生也是难掩喜悦之情,“这几年光住院了,等身体恢复了,出院后也希望带着妻子,去外面逛一逛!
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