MDT|协和垂体MDT为垂体大腺瘤高危孕妇护航生命的接力赛( 二 ) 人才|研究所|科研|赵继宗|神经

很多内分泌疾病特别是下丘脑垂体相关疾病，都是典型的需要内科、外科及相关平台科室进行多学科联合诊断、治疗、随访的疾病。目前，除了每周三下午的垂体MDT，每周五下午还开设了垂体联合门诊。北京协和医院不断探索创新联合诊疗模式，通过大协作、大攻关的机制，充分整合医、护、技多学科资源，高质量推进医疗服务提质增效。
“你怎么到北京来了？” 9月13日，正在出诊的姚勇主任医师在诊室遇到了一位“熟人”，患者正是不久前刚刚远程会诊过的刘女士。原来在会诊后，刘女士准备在当地做手术，当地医院却告诉她一个”噩耗”——因为手术风险太大，出于安全考虑，建议病人先行引产再手术，但刘女士夫妇难以割舍腹中这个来之不易的小生命。面对难以抉择的局面，病人抱着一线希望，来到数千里之外的协和就诊。
患者是正处于妊娠中期的高龄孕妇，已发生卒中的垂体大腺瘤可能再次出血造成更大风险。针对这一紧急又复杂的情况，急需多科室协作制定进一步治疗方案，姚勇主任医师第一时间发起了垂体MDT会诊申请。
“她的视力还在持续下降中，颞侧视野缺损已超过了中线，需要尽快手术。”“目前妊娠期还不到30周，胎儿发育可能不太完全，最好能坚持到30周以上再手术。”“妊娠期麻醉有一定的风险，但应该还在可控范围内。”……9月15日，北京协和医院迎来百年华诞的前一天，产科中心、眼科、麻醉科、妇科内分泌与生殖中心、内分泌科、神经外科、放射科和放射治疗科等多个科室的医生们正在共同讨论刘女士的病情，结合患者相关检验检查报告以及病情进展，纷纷提出了专业意见。
摆在眼前最大的问题就是：再等等，胎儿发育会更好；马上做手术，母亲的症状可尽早缓解。有没有两全其美的方法，可以共同保证胎儿和母亲的安全呢？
“如果实在不行，我们同意先引产。”虽然万般不舍，但刘女士和丈夫还是艰难地表了态。作为“患者性命相托的最后一站”，垂体MDT团队的专家知道，他们肩负的不仅仅是治病，还有托起新生命的希望。