新型冠状病毒自去年9月中东地区发现以来 , 迄今已确诊15例感染病例 , 死亡9例 , 病死率高达60% 。这种引发重症肺炎并伴随肾衰竭、具有极高致死率的传染病 , 会不会在人类中大规模流行?
最近发生在英国的3例感染者 , 来自同一个家庭 , 只有首发病例有中东地区旅行史 , 另外两名密切接触者随后被确诊感染 。“这表明新型冠状病毒感染不再局限于中东地区 , 存在人—人传播的可能性 , 包括我国在内的其他国家与地区均存在病毒输入后引起本地传播的风险 。”谭文杰说 。
但他表示 , 新型冠状病毒近期不会在人类中引发大规模感染流行 , 不建议对此进行入境特殊检疫和旅游贸易限制 。“目前尚无证据证实新型冠状病毒具备持续和稳定的人际传播能力 , 且病源已明确 , 快速实验室诊断方法也已建立 , 世界卫生组织各成员国已采取了加强监测、检测与宣传等防控措施 , 病例接触者及普通公众感染的风险较低 。”
目前 , 对新型冠状病毒致病性与感染流行规律的了解仍然有限 , 缺乏确定有效的临床救治方案与防控疫苗 。但我国卫生疾控与海关检疫部门已制订了应对该病毒传入传播的方案与对策 , 而且已建立新型冠状病毒实验室检测技术 , 并对全国各省市及网络实验室进行培训与试剂配备 。
动物源性病毒成传染病主源
新型冠状病毒只是近年来由动物传染给人类的诸多病毒中的一个 。“迄今为止 , 全球超过半数的新发和突发传染病 , 均为动物源性的病毒性传染病;而且 , 这一比例有越来越大的趋势 。”谭文杰指出 。
这些动物源性的人畜共患病毒 , 往往稳定存在于其宿主细胞内 , 且不引起宿主出现临床症状 , 而一旦突破物种屏障传染给人类 , 由于人类对其缺乏免疫力 , 往往对人类健康造成极大的威胁 。
2003年肆虐全球的SARS病毒 , 2009年引起全球流感大流行的甲型H1N1病毒 , 以及这次高致死率的新型冠状病毒 , 无一例外都是动物宿主体内的病毒 , 突破物种屏障感染给人类 , 严重威胁人类健康 。
谭文杰认为 , 预防控制动物源性病毒传染病 , 关键在于尽快确定动物宿主与传播途径 。“可以通过检测监测来鉴别确定病原 , 捕杀或隔离动物宿主以减少人与传染源的接触;采取个人防护与消毒手段阻断病原的传播扩散 , 通过疫苗接种建立有效免疫屏障以减缓或终止广泛流行 。应用这些综合防控手段 , 可以有效控制并消除这些动物源性传染病的大规模流行 。”
症状
类SARS:通常症状是急性呼吸道感染并伴随急性肾衰竭 。
关于SARS
严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndromes) , 又称传染性非典型肺炎 , 简称SARS , 是一种因感染SARS冠状病毒引起的新的呼吸系统传染性疾病 。主要通过近距离空气飞沫传播 , 以发热 , 头痛 , 肌肉酸痛 , 乏力 , 干咳少痰等为主要临床表现 , 严重者可出现呼吸窘迫 。本病具有较强的传染性 , 在家庭和医院有显着的聚集现象 。首发病例 , 也是全球首例 , 于2002年11月出现在广东佛山 , 并迅速形成流行态势 。2002年11月-2003年8月5日 , 29个国家报告临床诊断病例病例8422例 , 死亡916例 。报告病例的平均死亡率为9.3% 。
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