病毒|吴尊友：新冠病毒不可能变成流感一样 | 新京智库高端访谈( 三 ) 疫情|形势|防控|病例|密克|奥密

这就是说，接种疫苗对于预防（奥密克戎毒株）感染效果非常有限，虽然可以预防重症。这种传染性增强和我们平时讲的传染性增强的意义还不一样，它是突破了疫苗的保护作用。
新冠病毒不可能变成流感一样
新京智库：尽管奥密克戎毒株的传染性增强了，但带来的危害性是否可能没有那么严重?
吴尊友：这就看怎么说。以同是冠状病毒的新冠病毒、2003年的非典（SARS）和中东呼吸综合征（MERS）来比较。三个病毒中，病死率（即每百例感染者中死亡的比率）最高的是中东呼吸综合征，大概在34% ，非典是10%左右，新冠病毒约2%（根据WHO公布数据计算，约为1.7%）。
但是，新冠病毒造成的社会影响和经济损失却是最大的，造成的死亡也最多。为什么？因为感染新冠病毒病例的基数大，虽然病死率相对低，但死亡的病例绝对数也就相应会多。同理，奥密克戎毒株由于其隐匿性传播，造成感染的人数更多了，虽然病死率不高，但死亡的绝对数还是会更大一些。
以美国为例，原来一天确诊病例数是五、六万，现在最多时100多万，基数一下扩大了一二十倍。这就可能冲击医疗系统，如果医疗系统一旦不堪重负，更多病人得不到及时治疗，一些轻症可能变成重症，重症变成危症，最后死亡。因此，感染的基数如果更大，病死的绝对数也会相应更大。
新京智库：有一些病毒学家认为奥密克戎毒株是新冠病毒的终结者，症状轻危害性没那么大。那是否可以理解为新冠病毒在奥密克戎毒株影响下，可能变成流感一样？
吴尊友：可能性很小。因为流感是上呼吸道疾病，它主要感染咽喉部位；冠状病毒是下呼吸道疾病，主要感染肺部，也有可能感染人的其它器官。病毒感染的部位不一样，出现的症状就不一样，肺部感染容易引起肺炎，上呼吸道感染就很少引起肺炎。感染新冠病毒的病死率，即使是病死率较低的奥密克戎毒株，也比流感高。
此外，从免疫力角度来说，流感疫苗的保护效力比新冠疫苗要长，流感疫苗的保护效力时长能维持一年，新冠疫苗也就3-6个月。因此，很难把新冠当作流感一样来看待。
新京智库：欧美国家的一些学者认为， 2022年春季以后，疫情管控可能就要放开了。你对此怎么看？
吴尊友：这种可能性比较大，对于欧美国家来说，放开与不放开，对其本国疫情基本没有多大影响。欧美国家之间完全放开后，对中国构成的压力会比较大。中国怎么应对这种变化，还需要进一步研究。
防疫不能局限于生物学防控
新京智库：除了日常防护，疫苗是有效措施。从全球角度来说，中国的疫苗接种率是最高的国家之一（80%以上）。在2021年新京智库春季峰会上，你说“谁最先把疫苗接种率提高上去达到群体免疫率了，谁就可以最先打开国门” 。你觉得2022年我们能否打开国门？
吴尊友：这个问题现在就变得复杂了。原来我们根据历史经验判断，只要疫苗接种率达到某个临界值，就能形成群体免疫，即使有病例传入，也不会造成流行，这样就可以打开国门。这是根据历史的经验和我们对医学生物学方面的理解得出的结论。
但是奥密克戎毒株出现以后，使得我们的认知又被刷新了。特别是像美国和英国等的疫情，以及我国近期天津的疫情，都说明我们现在的疫苗还抵挡不住奥密克戎毒株的感染。那疫苗的有效性也就在于减轻感染后的症状，减少死亡，而在预防传播，控制疫情扩散方面的效果可能不像我们原先想象的这么好。