召回|抗幽牙膏卷土重来：变身冷敷凝胶，召回产品再售( 二 ) 病例|奥密克戎变异株|鹏达路

根治细菌通常需要多药联用
在新京报采访人员调查的6款产品中，仅3款产品出具第三方检测机构报告，如修正幽门螺杆菌口臭型医用冷敷凝胶，称对幽门螺杆菌的抑菌率高达99.87%；1款出具太平洋保险产品责任保险单，还有2款宣称有抑制幽门螺杆菌的功效，均没有相关证明。
尽管有的检测报告称具有较高的抑菌率，实验条件、试验温度等却与人体环境存在较大差异。北京中医药大学东直门医院消化科主任医师江锋表示，即便生产商宣称有权威机构颁发的证书，这些实验结果可能也是在特定条件下，连续使用一段时间后，才能够达到这样的效果，与消费者日常使用牙膏的方法并不完全相同。
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。1994年，世界卫生组织正式将幽门螺杆菌确定为Ⅰ类（即肯定的）致癌原。2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，幽门螺杆菌（感染）在一类致癌物清单中。
北京宣武医院消化科副主任医师池添雨介绍，幽门螺杆菌主要生长在胃中，口腔中的牙菌斑上也会有幽门螺杆菌，理论上来讲，如果牙膏中含有一些抑菌杀菌药物，使用后会对口腔中的幽门螺杆菌起到一定的抑制作用。“不过，由于细菌根治的复杂性，通常需要多药联用，单一用药或用药时间短，通常并不能根除细菌。”
幽门螺杆菌主要通过口口途径和粪口途径进行传播，国人喜欢的“共餐制”就餐方式极易导致幽门螺杆菌的传播。池添雨建议，就餐时使用公筷，定期对餐具消毒，定期更换洗漱用品等都有减少幽门螺杆菌的作用。
“很多人可能由于家人感染的原因，从小就感染了，因此对幽门螺杆菌的检测是很重要的。”池添雨介绍，针对幽门螺杆菌检测的方式很简单，主要是进行吹气实验（碳13或碳14呼气实验），一般医院或体检机构都可进行。
池添雨称，如今根除幽门螺杆菌的药物主要为四联疗法，用药时间为10-14天，如果患者依从性好，大部分的细菌是可以被根除的。如果患者对抗生素有抵抗作用，达不到根除细菌的效果，那么要对其进行相应的特殊检测，检测其耐药菌对哪些药物敏感，再有针对性地用药杀菌。
新京报采访人员注意到，有一款幽螺莎星HP牙膏，专利为“抗口腔幽门螺杆菌中药牙膏”，除保湿剂山梨醇、摩擦剂二氧化硅、表面活性剂十二烷基硫酸钠以及增稠剂羟甲基纤维素钠等牙膏常用成分外，还增加甘草、连翘提取物、乳铁蛋白等特殊成分。对此，江锋表示，研究表明，黄连、黄芩、大黄、连翘、苦参、穿心莲、金银花、板蓝根等中药确有抑制幽门螺杆菌的作用，要想真正达到抑菌效果，还需要按剂量口服一段时间，不是通过刷牙就能起到作用。“对于耐药幽门螺杆菌感染，可以采用中西医结合治疗，减少抗生素使用和不良反应发生，具有较好的临床疗效。”
新京报采访人员张兆慧
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