为何多款年销超10亿常用药纳入重点监控药品目录？( 二 ) _健康小知识

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患者进行医保结算。中新网张添福摄
纳入重点监控有什么后果？
据《第二批国家重点监控合理用药药品目录》文件要求，接下来，各地要以规范临床用药行为、促进合理用药为工作目标，对纳入本目录的药品制定完善临床应用指南，明确临床应用的条件和原则，加强合理用药监管。
据人民日报健康客户端采访人员不完全统计，此前2019年7月1日首批国家重点监控合理用药药品目录公布后，各省（市）的第一批重点监控品种目录也已陆续公布，除国家版第一批20个品种外，省级、市级，甚至医疗机构还增补了包括化学药、生物药及中成药等200多个药品，其中，中药注射剂和营养类注射剂是各省增补的主要类别。
而随着各地医保目录省级增补品种的清退工作完结，从各省市公布的调整情况看，率先被医保目录“清退”的就是重点监控药品。重点监控药品目录对企业的影响不仅仅在医保目录层面上，还体现在药品集采方面。如浙江舟山于2019年就将重点监控药品调出采购目录名单；湖北武汉则选择了集中议价采购30个临床重点监控的品种，且进行了严格限制：重点监控品种没有数量约定，不进行医保资金先期预付；同时，设置最高限价（有效报价），为本企业品种省级挂网最低价的0.7倍，高于最高限价则报价无效。
第二批重点监控药品市场会怎样变化？在张亚同看来，跟第一批重点监控药品大多都是疗效备受争议的辅助用药不同，第二批重点监控的药品不少都是疗效确切的临床必需药品，此次国家版目录发布后，大概率不会一刀切地限制临床使用，后续会产生哪些影响仍要看具体怎么执行、执行力度多大，而这都取决于各家医疗机构制订的用药指南或技术规范。

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